探讨宫颈癌的有效检查方案

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，提早发现和治疗可大大提高治愈率。宫颈癌的检查方案主要包括宫颈细胞学（即常说的宫颈涂片）、HPV病毒检测和宫颈活检。宫颈细胞学是通过采集宫颈上皮细胞进行细胞学检查，可早期发现异常细胞，并进行进一步诊断。HPV病毒检测能够检测出高危型别的HPV病毒感染情况，这是宫颈癌的主要致病因素。宫颈活检是在发现异常细胞情况下，通过取一小块组织进行病理学检查，可以确诊宫颈癌。建议女性定期进行宫颈癌筛查，早发现早治疗，保障女性健康。

随着现代医学水平的迅速发展，人们对于自身的健康也开始多加关注了。同时，国家也出台了一些具体举措，预防一些疾病的发生。其中就包括妇科普查，许多女性对此不以为然，专家提示宫颈癌的普查不容忽视。

(一)妇科检查

1.外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。

2.窥器检查对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。

窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。

早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查：①组织脆性试验：以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实;②组织弹性试验：由于癌组织的弹性减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆而易出血。正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。

3.阴道指诊以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。

4.双合诊除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。

5.三合诊注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。

(二)全身检查对宫颈癌病人进行全身查体是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能否触及，肾区有无叩击痛等。

(三)其他辅助检查为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要的辅助检查，如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。

温馨提示：作为使生命得以延续的重要一员，广大女性一直是我们所保护的重点对象。现实中，一些女性朋友却对此不以为然，从而导致疾病的延误治疗甚至恶化，对此，提示大家一定要积极的参与宫颈癌的妇科普查。